Relativo često pacijenti nam se žale na jako vidljivo zubno zubno meso pri osmjehu.

Popularno nazvani ”gummy smile” je povećana vidljivost zubnog mesa, više od 3 mm, pri osmijehu ili govoru.

Javlja se češće kod žena  (14% populacije) nego kod muškaraca (7% populacije). 

Uzroci za nastanak mogu biti slijedeći:

• genetika
• prekratka gornja usna, koja se ne može pravilno i u potpunosti prekriti desni
•  previše pomična gornja usna
•  prekomjerni rast pacijentove maksile,izduženo lice
•  zbog prekomjernog trošenja zubi
• zbog nedovoljno izraslih zubi

Ovakav izgled predstavlja subjektivnu smetnju i ne doživljavaju ga svi pacijenti kao problem.

Za one kojima to smeta postoji nekoliko riješenja, no vrlo često kombinirmo nekoliko postupaka kako bi rezultati bili čim bolji.

Ovisno o uzrocima povećane vidljivosti zubnog mesa, određujemo smijer terapije.

Terapija može biti jednostavna, samo gingivektomija, gingivoplastika ili složena kada se kombinira više postupaka, ortodoncija, kirurgija, protetika.

Gingivektomija-lasersko konturiranje desni

Ukoliko se radi o blažem obliku ”gummy ” osmjeha, najbrža i najbezbolnija metoda je lasersko konturiranje desni.Uklanja se samo mali višak tkiva desni u lokalnoj anesteziji.Postupak je kratak, a oporavak traje 2-3 dana.

Ukoliko je potrebno ukloniti više zubnog mesa i dio kosti, radimo takozvano kliničko  produljenje krune zuba. Postupak se također provodi u lokalnoj anesteziji, traje oko sat vremena, a oporavak tjedan dana.

Ortodoncija

Ako pacijent ima blagi slučaj prekomjernog prikaza gingive koji je uglavnom uzrokovan genetikom ili istrošenošću, ortodontski pomičemo zube u povoljnjiji položaj, što će smanjiti vidljivost zubnog mesa.

Ukoliko se radi o prekomjernom rastu maksile i izrazito velikoj vidljivosti , tada je glavna opcija ortognatna kirurgija, kojom uklanjamo višak koštane mase maksile i dovodimo je u normalnu poziciju.

Vrlo često koristimo ortodontsku terapiju u kombinaciji sa gingivektomijom i ljuskicama, kako bi smo postigli optimalni rezultat.

Ljuskice

Umjesto fokusiranja na zubno meso, jedna od opcija je postavljanje ljuskica ili krunica. Izrađujemo ih individualno i planirano u Digital Smile Design softveru u optimalnoj veličini i formi za harmoničan odnos zubnog mesa i zubi i za cjelokupnu harmoniju osmijeha.Rezultati ovakvih radova su uvijek impresivno lijepi zubi.

Botox

Injekcija botoksa je privremeno rješenje za ”gummy” osmijeh. Serum se ubrizgava između nosa i gornje usne.Botox paralizira mišiće i sprječava ih da  previsoko podignu usnicu svaki put kada se pacijent nasmiješi. Djelovanje je privremeno 3-4 mjeseca , te se postupak mora ponavljati.

Kirurška repozicija usne

Ako je gornja usna ono što uzrokuje prekomjerni prikaz gingive, može se napraviti operacija repozicije usne.Sa unutarnje strane usne radi se rez u sluznici i hvatište usne premješta se na nižu poziciju.Tako spušteno hvatište spriječava da se usna previše podigne.

Postupak je trajan, a oporavak traje tjedan dana.

Ortognatska kirurgija

 Ortognatska kirurgija rekonturira i premješta vertikalno izraslu maksilu, koja se zatim učvršćuje vijcima i pločicama. Ovo je postupak za  umjerene do teške anomalije gornje čeljusti i obično mu prethodi godina dana ortodontskog liječenja. Vrijeme oporavka je mjesec dana, a ortognatska kirurgija zahtijeva boravak u bolnici i opću anesteziju. Uz to, rezultati su vrlo uočljivi i uvelike mijenjaju izgled.

Svatko zaslužuje osmijeh na koji je ponosan. Ako vam ”gummy”osmijeh uzrokuje nepotrebno nezadovoljstvo, iznesite nam svoje brige, kako bi smo mogli razgovarati o Vašim mogućnostima liječenja.